WORKSHOP
Физио-остеопатический подход в лечении.

Преподаватель: Алекс Билькевич

Записаться на семинар
Для кого?

Для кинезиотерапевтов, реабилитологов, массажистов, врачей-ортопедов, и других специалистов в области восстановительной и лечебно-профилактической медицины, центров ортопедии, травматологии и спортивной медицины.

Наиболее уязвимым местом вращательной манжеты является сухожилие надостной мышцы (Supraspinatus), так как оно находится прямо под акромиальным отростком лопатки и может повреждаться.

Но, чаще всего,вследствие возрастных или посттравматических изменений происходит ‘’заострение’’ акромиального отростка с отложением на нижней, обращенной к вращательной манжете поверхности, солей кальция в виде шипов-остеофитов приводящее к травматизации сухожилий - мышц вращательной манжеты - это так называемый «Импиджмент синдром» (Impingement Syndrome).

Причины "способствующие" возникновению проблемы:

  • Недостаточная латеральная ротация;
  • Проблемы осанки;
  • Гибкость рёбер;
  • Проблемы лопатки;
  • Слабость мышц вращательной манжеты.
  • «Теннисный локоть» Tennis Elbow = Lateral Epicondylitis

    Симптомы: острая боль, чувствительность, отек в области соединения общего выпрямляющего сухожилия и латеральной части предплечья, может отдавать в 3-й палец.
    Поведение боли: усиливается при выпрямлении кисти руки и пальцев, супинация Rad. Div, при поднятии предметов.
    Поведение боли 24 часа: усиливается при движении, не болит при отдыхе.
    Причины и влияющие факторы: перегрузка, новая активность, активность с частым выпрямлением кисти руки, спорт / профессия, слабость мышц.

    «Локоть гольфиста» Golfer’s Elbow = Medial Epicondylitis

    Симптомы:

    местная резкая боль, иногда отдает в медиальное предплечье, слабость сгибателей кисти руки, падение предметов.

    Поведение боли: усиливается при сгибании и схватывании.

    Поведение боли 24 часа: болит и при отдыхе, усиливается при движении.

    Причины и влияющие факторы: как и в предыдущем случае, только при повторяющихся движениях сгибания кисти руки.

    Проверка: сопротивление сгибанию и пронации.

    Workshop Проблема надколенника. Повреждение крестовидных связок

    Физио - остеопатический подход к проблеме:

    - Patellae Femoral Pain Syndrome (проблема надколенника);

    - Meniscus (мениск);

    - (повреждение крестовидных связок) - Cruciate ligament.

    Rehabilitation of anterior cruciate ligament (проблемы передней крестовидной связки)

    Передняя крестообразная связка - один из главных стабилизаторов коленного сустава, удерживающий голень от смещения кпереди и внутрь. Связки – это стабилизирующая система колена MCL,LCL, ACL,PCL.

    ACL - самое распространенное повреждение колена – частичный разрыв; происходит при внезапном снижении на скорости – вращательное движение со сгибанием.

    Большая часть разрывов – частичные. Они распределяются:

    • 1/3 – устойчивое колено;
    • 1/3 – неустойчивое колено без инвалидности;
    • неустойчивое колено с инвалидностью.

    Симптомы: острая боль, недостаточные устойчивость и управление, жидкость в колене, развивается быстро, чувство "giving away". Причины и влияющие факторы: профессия / спорт, травма при быстром спуске на скорости и вращении колена, прямой удар в нижнее бедро спереди, когда ступня прикреплена к земле.

    Признаки: слабость мышц, проверка устойчивости.

    Patello Femoral Pain Syndrome (проблемы надколенника)

    Вследствие перегрузок(армия, спорт, профессия) или неправильного положения коленной чашечки (трение между поверхностями сустава)

    Симптомы: боль, распространенная в передней части колена, иногда и сзади. Усиливается на ступеньках и продолжительном сидении. Иногда есть крепитация, отек или трудности в управлении коленом.

    Синдром характеризуется отечностью в области коленного сустава, усиливающимися при продолжительном сгибании ноги в коленном суставе, сгибательной контрактурой коленного сустава (отсутствие полного разгибания), латеральным смещением надколенника.

    Влияющие факторы: положение коленной чашечки (сдвиг вверх, вниз, в сторону), маленькая чашечка, положение костей бедра / голени, слабость / спазм мышц (VMO), разница в длине ног, плоскостопие.

    Признаки: чувствительность, ограничения движения (в том числе и коленной чашечки), признаки беспокойства или просьбы о помощи, крепитации.

    Повреждения мениска

    Чаще происходят медиальные повреждения.


    Функции мениска
    Поглощает сотрясения, несет нагрузку, стабилизирует колено, приводит поверхности в соответствие, "смазывает" и питает сустав, ограничивает амплитуду.

    Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

    Кровоснабжение – только в периферических частях, на 1/3 центров питание осуществляется синовиальной жидкостью – разрыв там не восстанавливается. Разрывы – во всех направлениях, иногда образуется язык, который приводит к запору колена с чувствительностью с латеральной стороны и невозможностью выпрямить колено. Со временем разрыв превращается в "ручку ведра".

    При работе с проблемами мениска - основная задача - увеличить объем движения (безболезненно)

    Achilles Tendonitis & Retro-Calcaneal Bursitis

    Симптомы: отек и боль позади щиколотки.

    Поведение боли: усиливается при WB (физической нагрузке)

    Поведение боли 24 часа: спазм утром, освобождение при активности.

    Причины и влияющие факторы: перегрузка, прыжки, ходьба по неровной поверхности, изменение походки, плоская обувь.

    Признаки: при ходьбе не ставит пятку на землю, сокращение Gastro, растяжение DF, чувствительность сухожилия.

    Количество академических часов/дней: 16 а/ч, 2 дня.

    Портфель ученика: тетрадь, ручка, сменная одежда, сменная обувь.

    Выдаваемые документы: сертификат.

    Для того, чтоб принять участие в семинаре, необходимо:
    1. Записаться на семинар, менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей.
    2. Забронировать место на семинаре, осуществив предоплату.*
    * Обращаем Ваше внимание, в случае отмены Вашего участия в семинаре по уважительной причине,
    Ваша предоплата может быть перенесена на любое другое обучение до конца 2019 года.
    Уведомить об отмене Вы обязаны не менее, чем за неделю до даты семинара.
    В противном случае предоплата не возвращается.

    3. Видеосъемка не предоставляется.
    Записаться на семинар

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    Наименование семинара

    ×
    новая форма

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    Наименование семинара

    Сообщение

    выбер

    ×
    ПОДАТЬ ЗАЯВКУ

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    НОМЕР ЧЕМПИОНАТА

    Сообщение

    ×
    Забронировать билет

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    ×
    Забронировать билет2

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш номер телефона

    Ваш e-mail (обязательно)

    ×
    Заказать билет

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    ×
    Заказать билет

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Ваш номер телефона

    ×